Εγκυμοσύνη και προγεννητικός έλεγχος

Τι είναι ο προγεννητικός έλεγχος;

Ο προγεννητικός έλεγχος είναι μια σειρά από εξετάσεις που πραγματοποιούνται πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προκειμένου να διασφαλιστεί η υγεία της μητέρας, του εμβρύου και η ασφαλής πορεία του φυσιολογικού τοκετού.

Στόχος του προγεννητικού ελέγχου είναι να εντοπίσει τους παράγοντες εκείνους που δυνητικά μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές στην κύηση και τον τοκετό. Πραγματοποιείται τόσο στους μελλοντικούς γονείς όσο και στο έμβρυο και περιλαμβάνει τις εξής γενικές εξετάσεις:

1. Αιματολογικές εξετάσεις

Γενική Αίματος
Ομάδα Ρέζους
Ηλεκτροφόρηση Αιμοσφαιρίνης
Αυστραλιανό αντιγόνο
Ερυθρά & CMV αντιγόνα (IgG & IgM)
RPR( μόνο σε άτομα που μπορεί να έχουν έρθει σε επαφή με σύφιλη)
Aντισώματα για Τοξόπλασμα
Σάκχαρο αίματος
Ουρία
Κρεατίνη
Τρανσαμινάσες
ΗIV

2. Γενική εξέτασης ούρων
3. Γυναικολογικές εξετάσεις

Τεστ Παπ
Καλλιέργεια κολπικών υγρών για ουρεόπλασμα, μυκόπλασμα και χλαμύδια
Διακολπική υπερηχογραφική μελέτη των γεννητικών οργάνων
Υπέρηχος μαστών όπου η ψηλάφηση το υπαγορεύει

4. Υπερηχογραφήματα

Α τριμήνου (αυχενική διαφάνεια και PAP A)
B τριμήνου
Γ τριμήνου
Καρδιοτοκογραφία στο τρίτο τρίμηνο

5. Διαγνωστικές μέθοδοι για χρωμοσωμικές ανωμαλίες

Τροφοβλάστη
Αμνιοπαρακέντηση

6. Καμπύλη σακχάρεως

Προγεννητικός έλεγχος - 1ο τρίμηνο
Ο προγεννητικός έλεγχος κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης στοχεύει στον εντοπισμό τυχόν χρωμοσωμικών ανωμαλιών για το έμβρυο, όπως είναι η τρισωμία (τύπου 13, 18 και 21) και το σύνδρομο Down. Το υπερηχογράφημα, η ηλικία της γυναίκας και τα επίπεδα των δεικτών PAPP-A και hCG στο αίμα της υποψήφιας μητέρας είναι τα στοιχεία εκείνα που βοηθούν στην ανίχνευση πάνω από το 90% εμβρύων με τρισωμία.

Προγεννητικός έλεγχος - 2ο τρίμηνο
Στο διάστημα αυτό υπάρχουν οι ιδανικές συνθήκες για την πραγματοποίηση υπερηχογραφήματος β΄ επιπέδου, το οποίο παρέχει σημαντικές πληροφορίες για την ανάπτυξη του εμβρύου, τον πλακούντα, τον ομφάλιο λώρο και την αιμάτωση της μήτρας. Είναι, επίσης, δυνατό να ανιχνευθεί αξιόλογος αριθμός εμβρύων με σύνδρομο Down που δεν ανιχνεύθηκαν στον έλεγχο του 1ου τριμήνου.
Στο 2ο τρίμηνο, σε περίπτωση που το υπερηχογράφημα ή ο βιοχημικός έλεγχος δείξει χρωμοσωμικές ανωμαλίες, συστήνεται στην έγκυο γυναίκα να πραγματοποιήσει αμνιοπαρακέντηση. Η λήψη αμνιακού υγρού γίνεται με παρακέντηση, δεν απαιτεί αναισθησία και βοηθά στον προσδιορισμό του εμβρυϊκού καρυότυπου.